A harántboltozat lesüllyedésével kezdődik, amitől a lábfej szétterül, a lábközépcsont és az ujjpercek egymáshoz képest szöget zárnak be. A nagylábujjat a hozzá tapadó erős inak a kettes ujj felé húzzák. A kezeletlen betegség idővel az öregujj ízületének elváltozását okozza, csont- és porckinövések is képződhetnek, melyek a jellegzetes képet létrehozzák  A deformálódott ízület fájdalmasan be is gyulladhat, mivel a cipő a kiszélesedett előlábat nyomja…

Kezelés: A betegség korai szakaszában megfelelően kiképzett belsejű cipő vagy a harántboltozatot megemelő talpbetét viselésével csökkenthetők a panaszok, a gyógyulást elősegítheti az éjszakai lábujjsín viselése is. A gyulladás elkerüléséhez érdemes olyan cipőt viselni, amely a lábujjaknál kellően tág, nem szorítja, dörzsöli a bütyköt. Később többnyire már csak a műtéti beavatkozás segíthet.

A lábboltozat megfelelő kialakulását és megtartását egy a talpunkon végigfutó vaskos szalag is segíti, amely terhelésre rugalmasan megfeszül, csökkenti a talpra nehezedő súlyt. Amennyiben ezt, a sarokcsontnál eredő szalagot a normálisnál nagyobb terhelés éri, az a csonthártya gyulladásához, majd pedig a szalag meszesedéshez, a röntgenképen látható kis csonttüske vagy csőr kialakulásához vezethet.

Kezelés: A túlterhelést okozhatja a láb megváltozott formája, például lúdtalp, többletsúly, nem megfelelő lábbeli, de például az is, ha egyszerre túl sokat gyaloglunk, legtöbbször ezek kombinációja. A megelőzéshez, gyógyuláshoz fontos figyelnünk a megfelelő testsúlyra, az edzettségünknek megfelelő terhelésre, az egészséges lábbeli kiválasztására, szükség esetén talpbetét használatára.

A betegségre jellemző, hogy mikor talpunk a földhöz ér, lábfejünkben erős fájdalmat érzünk. Akkor alakul ki, ha a lábközépcsont elülső részei hosszabb időn keresztül erős nyomásnak vannak kitéve, s a talp alsó, párnázott része nem nyújt elegendő védelmet.

Kezelés: Kerülni kell azokat a lábbeliket, amelyek túlságosan összeszorítják a lábujjakat, s a párnázott talprészt is szűk területre szorítják (pl. magas sarkú cipő). Mivel a nehéz fizikai munkát végzőknél is jelentkezhet a  betegség, különösen ügyelni kell a megfelelő "munkacipő" megválasztására. A kor előrehaladta miatt kialakuló panaszok lúdtalpbetéttel enyhíthetők. Ha pedig ízületi gyulladás felelős a fájdalmakért,ortopéd szakorvoshoz kell fordulni.

Hallux rigidus

A bütyökhöz hasonló elváltozás, amely szintén a nagylábujjat, s annak ízületét érinti. Jellemzően idősebb korban alakul ki, mikor a porckopás következtében a nagylábujj mozdíthatatlanul, gyulladt,fájdalmasan merev állapotba kerül. A betegség minden mozdulatnál, minden lépésnél fájdalmat okoz, megnehezítve ezzel a járást.

Kezelés: A panaszok csökkentésének egyik módja, ha a beteg ízület mozgását egy méretre szabott alátámasztással sikerül minimalizálni. Gyakran segít, ha az ízületet műtéti úton átöblítik, és a fölösleges, degenerálódott csontdarabkákat eltávolítják. Ezen kívül a nagy lábujjat kompletten is el lehet merevíteni. Egy új-inkább még kísérleti-lehetőség pedig a műízület beépítése.

A láb ilyen jellegű megbetegedésénél a boka befelé dől,  másrészt lesüllyed. Ez a két jelenség legtöbbször együtt lép fel. Gyakran előfordul, hogy már kisgyerekeknél jelentkezik a probléma, és egy később eltűnik. Amennyiben hosszabb ideig fennáll, akkor a láb természetellenes megterhelése miatt például ízületi porckopást, akár súlyos panaszokat is eredményezhet.

Kezelés: A fájdalmas probléma észlelésekor lehetőleg korán lúdtalpbetétekkel érdemes próbálkozni. A következő lehetőség a speciális és a méretre készített (ortopéd)  cipő. A végső megoldást jelentheti a műtéti út: Az ortopéd szakorvos korrekciós műtéttel változtathatja meg a lábtő csontjainak helyzetét - vagy elmerevítheti az alsó ugróízületet.

Dr. Elek Emil Miklós
Ortopéd Szakorvos

Cimkék, kulcsszavak: lábfájás, bütyök, bokasüllyedés, lábközépcsontfájdalom, Sarokcsőr, lábboltozat, ortopédia, izület, talp, műízület, csonthártya, csonttüske, ugróízület